Carola Felchner
· 07.02.2025
Dans le cyclisme, il y a des sujets dont on parle volontiers. Peut-être même avec une certaine fierté. Par exemple, quels sont les meilleurs gants à porter pour éviter les "gênantes" traces de performance sur les mains. Ou si Zwift affiche correctement le nombre de watts, car si c'est le cas, on se serait étonnamment amélioré. Et puis il y a des sujets sur lesquels beaucoup préfèrent garder le silence. Parce qu'ils sont désagréables. Un peu gênants. Ou qui sonnent comme une faiblesse. Mais ce sont justement ces sujets qui doivent être abordés. Car d'une part, ils ne sont pas si rares. D'autre part, certains petits problèmes qui pourraient en soi être rapidement résolus peuvent se transformer en véritables problèmes qui mettent ensuite des jours, des semaines ou des mois à guérir.
Parmi ces problèmes, on compte par exemple l'accumulation de pus de la taille d'une paume de main due à un furoncle ignoré trop longtemps, que le médecin du sport Dr Ursula Manunzio a dû un jour inciser sur les fesses d'un cycliste. "En principe, les furoncles sont d'abord inoffensifs", explique la responsable du service des sports de compétition et de loisirs à la clinique universitaire de Bonn. Lors de cette inflammation bactérienne de la peau, du pus s'accumule autour de la racine d'un poil corporel. "Si, aux endroits où la pilosité est importante, comme les parties intimes ou même les fesses, s'ajoute le frottement du cuissard lors du pédalage, la probabilité de voir apparaître un furoncle augmente. En principe, cela peut arriver à tout le monde", explique Ursula Manunzio.
"Cela n'a pas toujours à voir avec un manque d'hygiène". Les personnes qui constatent une telle enflure de la taille d'un noyau de cerise, rouge et douloureuse, sur leur derrière, ne doivent donc pas en avoir honte. Au contraire : si le furoncle ne disparaît pas de lui-même au bout de trois jours, les personnes concernées devraient consulter un médecin. "On n'arrive pas très bien à atteindre les endroits typiques des furoncles soi-même. De toute façon, il ne faut pas appuyer dessus", prévient la médecin du sport. Si on le fait ou si on ignore le problème, il y a un risque que les agents pathogènes se propagent et avec eux l'inflammation. Il n'existe pas de méthode fiable pour éviter l'apparition de furoncles. Le rasage n'est en tout cas pas une protection, selon la devise : pas de poils, pas de furoncles. Selon Ursula Manunzio, les poils coupés dans la zone intime peuvent facilement s'incarner. Cela peut également favoriser l'apparition de furoncles.
Une autre inflammation dont beaucoup n'aiment pas parler est celle de la vessie. Qui a envie d'ennuyer ses compagnons de route avec des arrêts au stand incessants ? La bonne nouvelle, c'est qu'une cystite n'est généralement pas due au cyclisme. "Si c'est le cas, cela pourrait être dû à un coussin de siège qui n'a pas été lavé régulièrement et sur lequel des bactéries se sont installées", suppose la médecin du sport Ursula Manunzio. En cas de cystite, ces bactéries pénètrent dans la vessie par l'urètre, s'y multiplient et provoquent une inflammation de la muqueuse de la vessie. Les symptômes : un besoin constant d'uriner (généralement quelques gouttes seulement) ainsi que des douleurs aiguës ou une sensation de brûlure en urinant ; les deux peuvent irradier dans le dos ou l'abdomen. "Les femmes sont plus susceptibles d'être touchées que les hommes, car leur urètre est plus court, ce qui facilite la pénétration des bactéries", explique Ursula Manunzio, qui conseille de boire au moins deux litres par jour en cas de symptômes afin d'évacuer les agents pathogènes. Les personnes concernées devraient se rendre chez le médecin si elles ont de la fièvre ou des douleurs dans la région des reins, si elles ont des nausées et si elles vomissent.
Les sensations d'engourdissement et de fourmillement dans la région génitale sont un "evergreen" du cyclisme. Comme ces deux phénomènes ne sont généralement que passagers, beaucoup les considèrent comme acquis et se taisent. "En fait, les engourdissements de courte durée sont généralement inoffensifs", confirme Christian Manunzio, diplômé en sciences du sport à la Deutsche Sporthochschule de Cologne. "Elles apparaissent lorsque, en selle, une pression est exercée sur les nerfs et les vaisseaux sanguins".
Lorsque l'on descend de vélo, les fourmillements et les engourdissements disparaissent généralement. S'ils persistent, s'ils sont accompagnés de douleurs ou de troubles de l'érection ou de la fonction sexuelle, ils doivent être signalés au bikefitter et/ou au médecin. Soyez honnête avec eux en ce qui concerne les symptômes et leur localisation, même si cela vous semble désagréable. Vous êtes en bonne compagnie. Selon l'étude à laquelle on se réfère, 60 à 90 pour cent des cyclistes fréquents sont touchés par des engourdissements. "Une pression persistante sur la zone du périnée peut entraîner différents problèmes de santé", prévient Christian Manunzio. En conséquence, il recommande comme mesure immédiate à court terme de se mettre régulièrement en position de pédalage en berceau et de faire des pauses pour réduire la pression sur la zone du périnée. Le cas échéant, une adaptation de la position de la selle (pointe légèrement vers le bas) peut également soulager les douleurs.
Parfois, les cyclistes n'ont pas seulement l'impression que quelque chose ne va pas "en bas", mais que quelque chose ne va pas en général. L'entraînement ne se déroule pas comme prévu. Les intervalles semblent tout à coup beaucoup trop difficiles, l'envie de faire du vélo diminue constamment et il y a toujours cette fatigue de plomb. Bien sûr, on n'avoue jamais que l'on se sent dépassé. C'était toujours le cas. Mais : "Celui qui n'est pas seulement un peu à plat après une dure semaine d'entraînement, mais qui a l'impression d'être en permanence moins performant, pourrait être en surentraînement", sait le médecin du sport Ursula Manunzio. Mais ce diagnostic n'est pas si facile à établir. En effet, le surentraînement peut avoir de nombreux symptômes - et aucun d'entre eux ne peut être clairement attribué au seul "burn-out sportif".
Une fatigue permanente, le fait d'avoir froid, une capacité de régénération insuffisante, des problèmes de motivation, un pouls trop élevé ou trop faible pendant plusieurs jours ainsi que des problèmes de sommeil peuvent indiquer qu'il s'agit peut-être d'un surentraînement. Chez les femmes, les règles s'arrêtent à partir d'un certain point. "Les sportifs d'endurance avec un volume élevé, comme les cyclistes, ont tendance à être particulièrement menacés. Surtout les athlètes amateurs qui doivent aussi gérer leur quotidien", prévient Ursula Manunzio. En cas de problèmes de motivation et de performance persistants et apparemment injustifiés, les personnes concernées devraient prendre rendez-vous avec un médecin du sport. "Celui-ci peut aider à adapter l'alimentation et la charge d'entraînement de manière à sortir du surentraînement", explique-t-elle. En règle générale, les personnes concernées n'ont pas besoin d'arrêter complètement le sport, mais elles doivent s'armer d'une bonne dose de patience : Une fois que le surentraînement est si profond qu'il se fait sentir physiquement et mentalement, il faut compter six à douze mois de "régénération".
Les troubles alimentaires ne sont pas rares dans le sport amateur. Les experts estiment la proportion de personnes concernées entre 10 et 20 pour cent. Surtout dans les disciplines où le poids joue un rôle important, comme le cyclisme. Mais même si le comportement alimentaire n'est pas (encore) perturbé, certains cyclistes de course se sont probablement déjà retrouvés devant le buffet de l'hôtel du camp d'entraînement ou devant leur propre armoire à provisions, se demandant si la deuxième portion de pâtes n'était pas excessive ou si le pudding au chocolat au dessert ne réduisait pas à néant leur forme si difficilement acquise. Le professeur Karsten Köhler, directeur de la chaire d'activité physique, d'alimentation et de santé au département Health and Sport Sciences de l'université technique de Munich, conseille de faire preuve de bon sens. Qu'il s'agisse d'alcool, de sucre ou de graisse. "Il n'y a pas de passe-droit pour les cyclistes, mais ils ont tendance à se permettre un peu plus que les non sportifs", rassure-t-il.
C'est le métabolisme qui leur permet de le faire. Celui-ci est plus efficace chez les personnes actives que chez les "potaches". Selon l'expert en nutrition, la plupart des aliments ne deviennent vraiment dangereux pour la santé que si le corps reçoit durablement plus de ce qu'il peut assimiler. En d'autres termes, il n'y a rien à redire à un verre de vin occasionnel ou à un morceau de gâteau en guise de récompense, tant qu'on les consomme en connaissance de cause. Matières grasses provenant de poissons, de noix, de graines et d'huiles végétalesC'est bon, c'est sain - et c'est même nécessaire pour pouvoir assimiler certaines vitamines.
Ceux qui ont toujours été Indigestion à vélo Si vous êtes occupé, si vous avez des ballonnements ou si vous devez aller à la selle en cours de route, il est important d'examiner de manière critique ce que vous mangez jusqu'à une heure avant la sortie ou la course et même pendant. Les produits riches en graisses ou en fibres restent en effet plus longtemps dans l'estomac que les produits à base de farine blanche ou un fromage blanc maigre avec des baies, par exemple, et ne sont donc peut-être pas encore digérés au moment de la mise en selle. Sous l'effet de l'effort, le tractus gastro-intestinal est moins irrigué et la digestion ne fonctionne plus aussi efficacement. C'est pourquoi les cyclistes devraient consommer plusieurs petites quantités d'énergie pendant l'activité, conseille Karsten Köhler. Même un système digestif ralenti peut les assimiler. Des problèmes surviennent en effet lorsque ce dernier est surchargé. Faites un plan de ravitaillement et, le cas échéant, réglez une "alarme de nourriture" sur votre ordinateur de vélo", recommande le spécialiste en nutrition.
Aujourd'hui, l'entraînement basé sur le cycle est de plus en plus pris en compte. Il existe désormais de nombreux articles et livres sur le moment du cycle où un entraînement intensif est approprié et quand des unités de base calmes sont nécessaires, et certains coachs intègrent ces connaissances dans la planification de l'entraînement. Mais parler de ses règles lors d'une sortie mixte ? Je préfère ne pas le faire. Pourtant, seul un tiers environ des cyclistes n'ont pas de douleurs menstruelles. Toutes les autres souffrent de maux de ventre, de crampes d'estomac et de sautes d'humeur. Le Dr Maja Heinrigs, gynécologue à Munich et elle-même cycliste passionnée, le sait : "Le sport et l'exercice physique aident à lutter contre les douleurs menstruelles".
Si les douleurs sont trop fortes, la chaleur et le magnésium peuvent aider à soulager les crampes et : "Accordez-vous du repos", dit la gynécologue. En conséquence, il est conseillé de rouler de manière décontractée ou, pour tous ceux qui ne se sentent pas à l'aise sur la selle avec des douleurs, de faire du stretching léger ou du yoga. D'ailleurs, écouter son corps est également valable pour le cyclisme pendant la grossesse. "Celles qui n'ont pas fait de vélo sportif jusqu'à présent ne devraient pas forcément s'y mettre pendant la grossesse. Mais celles qui font du vélo de course depuis longtemps peuvent continuer à pratiquer ce sport, au plus tard jusqu'à ce que le ventre devienne un obstacle à la position cycliste", explique Maja Heinrigs. Le cyclisme peut en effet réduire, entre autres, le risque de diabète gestationnel ou de dépression périnatale. Les futures mamans devraient toutefois modérer leurs ambitions et leur intensité. "En cas de difficultés respiratoires ou de pressions abdominales, les cyclistes devraient interrompre leur randonnée", avertit la gynécologue. La plupart du temps, le cyclisme est également interdit en cas de grossesse à risque. Dans ce cas, le repos est généralement de mise pour la mère et l'enfant. Consultez votre gynécologue pour savoir ce qui est conseillé et approprié dans votre cas particulier.