Hyperthyroïdie
question :
J'ai une thyroïde hypertrophiée avec une hyperfonction. Ma tension artérielle augmente plus que la moyenne à l'effort, alors qu'elle est normale au repos. Mon médecin demande maintenant à des spécialistes de la médecine nucléaire de lui faire des propositions de traitement. En tout cas, il m'a déconseillé de faire du sport. Ma fréquence cardiaque maximale est de 202, je n'ai jamais atteint la zone de pulsation de 120 à 140, même après des mois d'entraînement, mais j'étais toujours au-dessus. Mon médecin m'a dit que cela était dû à l'hyperthyroïdie. Est-ce que c'est vrai et est-ce que je peux vraiment arrêter de faire du sport ?
Réponse du Dr Merkl :
L'hyperthyroïdie est une surproduction pathologique d'hormones thyroïdiennes qui entraîne une dégradation accrue des protéines et des hydrates de carbone ainsi qu'une augmentation du métabolisme de base dans le métabolisme des graisses. Dans ce tableau clinique, pratiquement toutes les cellules de l'organisme sont affectées de manière parfois fondamentale, ce qui se répercute également sur d'autres fonctions cellulaires. En règle générale, il convient d'interdire au patient de faire du sport jusqu'à ce que le déséquilibre métabolique se soit normalisé. Outre un traitement médicamenteux, il convient avant tout de discuter d'une thérapie chirurgicale avec un spécialiste. Celle-ci promet avec 90% de certitude un succès à long terme, de sorte que vous pourrez bientôt reprendre le cyclisme.
Testostérone
question :
J'ai lu que le taux de testostérone du corps diminuait après un entraînement d'endurance de longue durée. Est-il conseillé de le faire remonter par des préparations ?
Réponse du Dr Merkl :
Non, car il s'agit là de dopage - un médecin risque sa licence s'il prescrit de telles préparations dans un tel cas, un sportif risque sa santé. La testostérone agit sur les caractéristiques sexuelles et favorise la formation de protéines dans les muscles squelettiques. Dans certaines formes d'anémie (manque de globules rouges) ou en cas d'atrophie musculaire, on a tiré parti de cet effet. Dans le sport, beaucoup abusent des anabolisants comme mesure d'accompagnement de l'entraînement. Certes, la musculature squelettique se développe grâce à une rétention accrue de liquide et le poids augmente, mais pas forcément la force. La conclusion la plus importante pour le cycliste : les anabolisants n'entraînent pas d'augmentation de la capacité d'endurance. En revanche, ils provoquent de l'acné, une chute des cheveux, le développement des seins chez les hommes et les enfants, une augmentation de la taille du clitoris et une voix grave chez les femmes, ainsi qu'une agressivité croissante. En outre, des dommages au foie ne sont pas à exclure et le risque d'infarctus du myocarde augmente. Des études récentes suggèrent également un effet cancérigène, car les anabolisants affaiblissent le système immunitaire.
Cholestérol
question :
Quel est l'impact du cyclisme sur mon taux de cholestérol ? Puis-je réduire mon taux de cholestérol en m'entraînant régulièrement ?
Réponse du Dr Merkl :
Le transport des graisses et des substances analogues dans le sang se fait sous forme de lipoprotéines, des composés de protéines grasses. Celles-ci contiennent entre autres du cholestérol. Des taux de cholestérol élevés contribuent à la calcification des vaisseaux sanguins et font donc partie des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires graves. Les personnes présentant un taux de cholestérol supérieur à 260 milligrammes par décilitre de sang ont un risque fortement accru de souffrir d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde. Un taux inférieur à 200 milligrammes par décilitre est considéré comme sain. En cas de cholestérol élevé, il faut avant tout veiller à suivre un régime pauvre en graisses et à normaliser le poids corporel. De plus, l'entraînement cycliste dans le domaine de base (moins de 65 pour cent de la capacité de performance maximale pendant plusieurs heures) nous donne la possibilité de réduire le "mauvais" cholestérol LDL (basse densité) qui favorise la calcification des vaisseaux et d'augmenter le "bon" cholestérol HDL (haute densité) qui protège les vaisseaux. Le cholestérol n'a aucune influence sur les performances.
Diabète
question :
Je suis atteint de diabète de type I. Je ne peux plus faire de longs trajets d'endurance, en particulier avec des efforts importants, car j'ai toujours des problèmes d'adaptation de l'insuline/du taux de sucre. Soit je me trouve en hypoglycémie, soit les valeurs augmentent extrêmement après l'effort. Que pouvez-vous me recommander pour mon entraînement à vélo ?
Réponse du Dr Merkl :
Dans le groupe des diabétiques de type I, la production d'insuline par l'organisme est complètement perturbée et les patients sont dépendants des injections d'insuline. Pour ce groupe, il est difficile de pratiquer un sport d'endurance. Le taux de sucre doit être réglé de manière optimale - en collaboration avec un médecin expérimenté en matière de diabète. Pour les efforts de courte durée (jusqu'à une heure), je vous conseille d'augmenter la dose de glucides. Vous devriez reporter l'injection d'insuline après l'effort et le contrôle de la glycémie qui suit. Lors de longs trajets, les spécialistes recommandent un apport accru en glucides ainsi qu'une réduction de la dose d'insuline (de 30 à 50 % avant et après l'effort). En cas de taux de glycémie élevé avant l'entraînement, les longues sorties sont à proscrire. En outre, il faut être accompagné d'un partenaire d'entraînement expérimenté qui connaît le risque d'hypoglycémie afin de pouvoir réagir rapidement en cas de perte de connaissance éventuelle. Des solutions d'hydrates de carbone rapidement absorbées ou l'injection d'une ampoule de glucagon, à avoir avec soi à l'entraînement, sont des sauveurs rapides. Même après les premiers soins d'urgence, il faut toujours continuer à manger du sucre.
