Question d'Engelbert B. : J'ai 62 ans et je fais des kilomètres depuis 35 ans. Grâce aux exercices de gymnastique, j'ai pu éviter les problèmes de dos, mais cette année, le nerf sciatique me fait souffrir : Ça brûle et ça tire sur la jambe droite, de la fesse jusqu'à la pointe des orteils. La douleur se manifeste plutôt au repos, je ne ressens rien lorsque je fais du vélo. Les traitements chiropratiques n'ont apporté aucune amélioration. Quelle thérapie peut m'aider ?
Dr. Christian Merkl : Je suppose que chez vous, des modifications anatomiques de la colonne vertébrale sont à l'origine des douleurs. En plus d'une hernie discale, des structures dégénératives et des ossifications au niveau des vertèbres pourraient irriter les nerfs spinaux partant de la moelle épinière : des brûlures et des tiraillements jusqu'à la pointe des orteils indiquent une irritation des racines nerveuses. Leur point de sortie de la colonne vertébrale est peut-être rétréci, on parle alors de sténose foraminale. Un rétrécissement du canal rachidien (sténose du canal rachidien) peut également être à l'origine de vos douleurs.
Dans les deux cas, la situation s'aggrave lorsque la colonne vertébrale adopte une position droite : Les articulations vertébrales glissent alors dans une autre position avec moins de place pour les nerfs spinaux que dans une position penchée avec le dos rond comme sur un vélo de course. Elle est donc plus favorable dans ce cas, c'est pourquoi vous n'aurez pas de problèmes en roulant. Une IRM peut mettre en évidence les deux causes. Le traitement dépend des résultats, que vous devez faire complètement clarifier. S'il s'agit effectivement de modifications dégénératives avec des rétrécissements, ceux-ci pourraient être éliminés par voie chirurgicale.
