Question de lecteur de Tobias W. : Cela fait maintenant deux ans que je suis en selle sur un vélo de course et je m'y attelle de manière disciplinée et engagée. Cependant, depuis quelque temps, j'ai des douleurs au genou droit après avoir roulé. Il s'agit probablement de la tête du péroné, d'où part un ligament ou un tendon vers la cuisse. Je suppose que la position fixe du pied sur la pédale à clic pourrait être en partie responsable de ce problème. Qu'est-ce qui pourrait autrement provoquer la douleur, que faut-il faire ou conseiller ?
Dr. Christian Merkl : Je pense que dans votre cas, un rapport de tension perturbé au sein des systèmes de transmission de force du corps est probablement à l'origine des modifications douloureuses. Ces systèmes - également appelés lignes de force, chaînes ou méridiens myofasciaux - sont constitués de muscles, de tendons et de fascias, les composants mous du tissu conjonctif. Ils se trouvent dans toutes les régions du corps. On distingue par exemple les lignes dorsales, frontales, latérales ou des bras. Elles transmettent les forces dans le sens ascendant ou descendant. En certains points, la force doit être transférée d'une ligne à une autre. Au niveau de ces poulies, il y a un risque que la tension augmente au-delà de la normale. Cela peut être particulièrement le cas en cas de mauvaise position, de blessure ou d'opération.
Dans votre cas, c'est probablement la poulie de renvoi de la tête du péroné vers le ligament latéral de la cuisse qui est concernée. Pour résoudre le problème, un ostéopathe expérimenté doit rechercher la cause primaire ou le trouble, qui peut être localisé ailleurs dans le corps. Il doit ensuite travailler sur les champs de force ainsi que sur les tensions. Sur le plan physiothérapeutique, l'accent est mis sur l'étirement de la ligne latérale, en mobilisant les zones suivantes : l'arche transversale du pied, les muscles externes du pied, le ligament externe de la cuisse (tractus et adducteurs externes de la hanche) ainsi que le haut du corps latéral, en plus éventuellement de la tête du péroné. Bien entendu, la géométrie du cadre, la hauteur de la selle et la position des cales de pédales sur la chaussure de vélo jouent un rôle. Modifiez souvent ces éléments par petites étapes afin de travailler progressivement à la résolution de votre problème.
