Après un examen tomodensitométrique, on a constaté chez moi une rupture de tendon dans la cuisse, juste à côté de l'ischion. Les points d'insertion des tendons et leur jonction avec la musculature arrière de la cuisse ont également fait l'objet d'un diagnostic particulier. De plus, une accumulation de liquide dans cette zone exerce une pression sur le nerf sciatique. Au début, je n'avais des problèmes qu'en courant, en faisant du vélo de course plutôt après l'entraînement, après quoi mon orthopédiste m'a recommandé de ne plus faire que de la natation. La blessure pourrait-elle être due à la pratique du vélo de course et dois-je renoncer à l'entraînement cycliste pendant trois à six mois, comme cela est recommandé ? Existe-t-il d'autres possibilités de traitement que celles que j'utilise actuellement, comme les injections et les rayons ? (Georg Bettenbühl, Warendorf)
Dr. Christian Merkl : Votre bilan montre des modifications typiques d'une inflammation chronique des insertions tendineuses et des muscles proches de l'insertion. Dans votre cas, c'est le muscle ischio-jambier à l'arrière de la cuisse qui est touché. De telles modifications apparaissent souvent chez les coureurs et les joueurs de tennis. Soit ils surchargent leurs ischio-jambiers de manière chronique, soit ils se surmènent et se déchirent en cas de tension trop forte et soudaine, par exemple en freinant rapidement.
Pour les cyclistes, de tels mouvements ne sont pas typiques, ils ne sont donc guère concernés - s'ils le sont, il est fort probable qu'un déséquilibre musculaire en soit la cause, c'est-à-dire un déséquilibre de force entre les muscles fléchisseurs et extenseurs. De plus, les muscles postérieurs de la cuisse sont presque toujours raccourcis. Malheureusement, les sportifs méconnaissent souvent la blessure, qui se traduit par des douleurs aiguës, une douleur locale prononcée ou un gonflement. Souvent, ils ne consultent un médecin qu'au bout de plusieurs semaines, car les premiers succès de guérison sont rapides, mais les douleurs persistent par la suite.
Si vous voulez résoudre le problème, vous devez éliminer le déséquilibre musculaire en renforçant les muscles antagonistes - fléchisseurs de la hanche et extenseurs de la cuisse. De plus, la physiothérapie devrait compléter le traitement par des étirements et des frictions transversales sur les parties musculaires concernées. J'ai fait de très bonnes expériences avec des traitements locaux d'acupuncture ou des injections d'extraits naturels anti-inflammatoires. Vous devez néanmoins vous armer de patience - une durée de traitement d'environ six mois me semble réaliste. Je vous recommanderais toutefois de continuer à pédaler sans forcer, car l'activité métabolique peut avoir une influence positive sur la guérison.
